Ortopedico della Mano: cosa fa, quali patologie cura, migliori specialisti in Italia

• Chi è e cosa fa un ortopedico della mano?
• Quali patologie cura?
• Quando rivolgersi all'ortopedico della mano?
• Come si svolge la visita dall'ortopedico della mano?
• Quali sono i possibili rimedi?
• Quanto costa la visita da un ortopedico della mano?
• Domande Frequenti

Chi è e cosa fa un ortopedico della mano?

L’ortopedico della mano è un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle patologie che interessano mano, polso e dita, strutture fondamentali per svolgere attività quotidiane come afferrare oggetti, scrivere, usare dispositivi digitali o lavorare.

Dopo la specializzazione in Ortopedia e Traumatologia, questo professionista ha scelto di approfondire e dedicarsi allo studio dell’anatomia e della biomeccanica dell’arto superiore distale, un sistema estremamente complesso composto da ossa, articolazioni, tendini, legamenti, nervi e vasi sanguigni. Anche un piccolo problema a uno di questi elementi può compromettere movimenti fini, forza e coordinazione.

L’ortopedico della mano, nello specifico, si occupa di:

• Valutare dolore, rigidità o perdita di forza a mano e polso;
• Diagnosticare traumi, infiammazioni e patologie degenerative;
• Trattare disturbi dei tendini, dei nervi e delle articolazioni;
• Gestire esiti di fratture o lussazioni;
• Indicare percorsi terapeutici conservativi (farmaci, tutori, fisioterapia);
• Eseguire, quando necessario, interventi di chirurgia della mano, spesso mini-invasivi.

Questa figura lavora frequentemente in collaborazione con fisioterapisti, terapisti occupazionali e chirurghi plastici, soprattutto quando si rende necessaria una riabilitazione funzionale o microchirurgia.

Quali patologie cura?

L’ortopedico della mano si occupa della diagnosi e del trattamento di tutte le condizioni che possono compromettere la funzionalità di mano, dita e polso. La mano è un distretto anatomico estremamente complesso, formato da numerose ossa, articolazioni, tendini, legamenti e nervi: anche un piccolo problema può causare dolore, perdita di forza o difficoltà nei movimenti fini. Le patologie trattate dallo specialista della mano possono avere origine traumatica, infiammatoria, degenerativa o neurologica.

Uno studio epidemiologico pubblicato su BJGP Open ha analizzato l’incidenza dei disturbi di mano e polso, utilizzando i dati di oltre 200.000 pazienti adulti. I risultati hanno mostrato che:

• L’incidenza media dei disturbi della mano è risultata pari a 5,9 casi ogni 1.000 persone/anno;
• L’incidenza dei disturbi del polso è molto più bassa, pari a 0,3 casi ogni 1.000 persone/anno.

Lo studio ha, inoltre, evidenziato che esiste una differenza importante tra il numero di pazienti che si presentano dal medico di base per dolore o problemi alla mano/polso e il numero di diagnosi specifiche effettivamente registrate, suggerendo che questi disturbi potrebbero essere ancora più frequenti rispetto a quanto emerge dai dati ufficiali.

Patologie traumatiche

Sono tra le cause più frequenti di consulto ortopedico e sono la conseguenza di cadute, urti o incidenti. Gli infortuni più comuni, in tal senso, sono:

• Fratture delle dita, dei metacarpi o del polso;
• Distorsioni e lussazioni articolari;
• Lesioni tendinee, che possono impedire la flessione o l’estensione delle dita;
• Traumi da schiacciamento con danni a ossa e tessuti molli.

Patologie infiammatorie e da sovraccarico

Colpiscono spesso chi svolge lavori manuali o utilizza molto computer e dispositivi digitali. Le condizioni più comuni sono:

• Tendiniti della mano e del polso;
• Tenosinovite di De Quervain, tipica di chi compie movimenti ripetitivi del pollice;
• Dito a scatto, in cui il dito si blocca durante il movimento;
• Infiammazioni delle guaine tendinee.

Queste condizioni provocano dolore nei movimenti e, con il tempo, possono limitare la presa degli oggetti.

Patologie degenerative

Sono legate all’usura articolare o a predisposizioni individuali e aumentano con l’età. Le patologie più frequenti sono:

• Artrosi della mano, che provoca dolore e rigidità articolare;
• Rizoartrosi, artrosi alla base del pollice che rende difficile afferrare o stringere oggetti;
• Degenerazioni articolari del polso.

Queste patologie possono rendere difficili anche i gesti più semplici, come aprire un barattolo o girare una chiave.

Patologie neurologiche

Interessano i nervi che attraversano polso e mano. Le patologie più comuni sono:

• Sindrome del tunnel carpale, con formicolio e perdita di sensibilità alle dita;
• Compressione del nervo ulnare, che può causare debolezza e intorpidimento;
• Altre neuropatie periferiche.

Spesso i sintomi iniziano in modo lieve ma possono peggiorare fino a compromettere forza e coordinazione.

Altre condizioni trattate

Ecco altre condizioni che possono colpire la mano e di cui può farsi carico un ortopedico:

• Contrattura di Dupuytren, condizione che causa il progressivo piegamento delle dita verso il palmo;
• Cisti sinoviali (gangli) del polso o delle dita;
• Malformazioni congenite della mano;
• Infezioni dei tessuti molli della mano.

Quando rivolgersi all'ortopedico della mano?

Molti disturbi alla mano vengono inizialmente sottovalutati, soprattutto quando il dolore è lieve o compare solo durante alcune attività. In realtà, mano e polso lavorano continuamente durante la giornata, pertanto ignorare i primi segnali può portare a un peggioramento progressivo della situazione. Rivolgersi a un ortopedico specializzato nella mano è importante quando i sintomi persistono, peggiorano o limitano le normali attività quotidiane. È consigliabile prenotare una visita se compaiono uno o più di questi segnali:

• Dolore alla mano o al polso che dura da diversi giorni o settimane;
• Dolore che aumenta durante movimenti di presa, scrittura o utilizzo del mouse;
• Rigidità articolare, soprattutto al mattino o dopo periodi di inattività;
• Gonfiore o arrossamento localizzato;
• Difficoltà a piegare o distendere le dita;
• Sensazione di dito che si blocca o scatta durante il movimento;
• Formicolio, intorpidimento o perdita di sensibilità alle dita;
• Riduzione della forza nella presa o difficoltà a trattenere oggetti;
• Dolore che si irradia verso avambraccio o gomito.

Questi sintomi possono essere legati a infiammazioni tendinee, compressioni nervose o problemi articolari che, se trascurati, possono diventare cronici. In caso di cadute, urti o incidenti, è fondamentale rivolgersi rapidamente a uno specialista se compaiono:

• Dolore intenso e immediato;
• Deformità visibili di dita o polso;
• Gonfiore rapido e importante;
• Difficoltà o impossibilità a muovere la mano;
• Perdita di sensibilità dopo il trauma.

Questi segnali possono indicare fratture, lussazioni o lesioni tendinee, condizioni che richiedono una valutazione tempestiva per evitare danni permanenti. Anche i sintomi lievi meritano attenzione. Disturbi come formicolio notturno, leggera perdita di forza o dolore possono essere i primi segni di condizioni come la sindrome del tunnel carpale o tendiniti da sovraccarico. Intervenire precocemente permette spesso di risolvere il problema con terapie conservative, evitando interventi più complessi.

Come si svolge la visita dall'ortopedico della mano?

La visita ortopedica della mano è un passaggio fondamentale per individuare con precisione l’origine del disturbo e impostare il trattamento più adatto. Il consulto comincia sempre con la raccolta delle informazioni cliniche. Lo specialista farà domande mirate su:

• Quando è comparso il dolore;
• Se il disturbo è legato a un trauma o a movimenti ripetitivi;
• Quali movimenti peggiorano i sintomi;
• Presenza di formicolio, perdita di forza o rigidità;
• Attività lavorative o sportive che coinvolgono molto la mano;
• Eventuali patologie pregresse (artrite, diabete, problemi neurologici).

Questa fase è essenziale per orientare la diagnosi. Successivamente, l’ortopedico esegue una valutazione clinica diretta. Durante l’esame potrà:

• Osservare eventuali gonfiori, deformità o arrossamenti;
• Palpare tendini, articolazioni e polso per individuare zone dolorose;
• Valutare la mobilità delle dita e del polso;
• Testare la forza della presa;
• Eseguire manovre specifiche per verificare la presenza di compressioni nervose o infiammazioni tendinee.

Se necessario, lo specialista può richiedere esami di approfondimento per confermare il sospetto clinico:

Infine, l’ortopedico spiega al paziente il problema riscontrato, se è necessario un trattamento conservativo o chirurgico e quali sono i tempi di recupero a seconda della terapia che verrà scelta.

Quali sono i possibili rimedi?

I disturbi della mano possono avere cause molto diverse tra loro. Per questo motivo l’ortopedico della mano propone trattamenti personalizzati, scegliendo tra soluzioni conservative o chirurgiche in base alla gravità del problema e alle esigenze del paziente. Nella maggior parte dei casi si parte con approcci non invasivi, riservando l’intervento chirurgico solo quando i sintomi non migliorano o la funzionalità della mano è seriamente compromessa.

Quanto costa la visita da un ortopedico della mano?

Il prezzo di una visita da un ortopedico specializzato nella mano in regime privato si colloca indicativamente tra 70 e 200 euro. La variazione dipende soprattutto da alcuni fattori generali, in particolare:

• Esperienza e reputazione dello specialista;
• Tipologia di struttura (studio privato, poliambulatorio, clinica specialistica);
• Area geografica, con tariffe mediamente più alte nelle grandi città;
• Eventuale utilizzo di strumenti diagnostici durante la visita (es. ecografia muscolo-tendinea, se prevista nello studio).

Per un approfondimento completo puoi consultare anche la guida sui prezzi della visita ortopedica che abbiamo realizzato sul nostro blog.

Domande frequenti

Chi è il miglior ortopedico della mano a Milano?

Difficile dire chi sia il miglior ortopedico. Ogni paziente effettua una scelta tenendo conto del problema da affrontare ma anche dell’esperienza e della reputazione del medico. Su EccellenzaMedica è possibile trovare una vasta selezione di ortopedici della mano operanti nella città di Milano, selezionati attraverso una rigorosa procedura.

Chi è il miglior ortopedico della mano in Italia?

Anche a livello nazionale non esiste un solo nome che vada bene per ogni caso. Alcuni specialisti sono più esperti in chirurgia, altri in trattamenti conservativi o in particolari patologie della mano. Consultare professionisti qualificati e con esperienza documentata, come quelli presenti su EccellenzaMedica, aiuta a orientarsi in modo più sicuro.

Come trovare un buon ortopedico della mano?

Per scegliere un ortopedico della mano affidabile è importante valutare alcuni aspetti chiave: formazione specifica in chirurgia e patologie della mano, esperienza clinica documentata, tipologia di casi trattati e approccio terapeutico (conservativo o chirurgico). Può essere utile anche leggere recensioni verificate e verificare se lo specialista lavora in strutture qualificate. Su EccellenzaMedica è possibile trovare ortopedici della mano accreditati, scelti in base a competenze, esperienza e specializzazione nel trattamento delle patologie di mano, polso e dita.

Fonti e bibliografia

• Patrick Krastman, Evelien IT de Schepper, Patrick JE Bindels, Sita MA Bierma-Zeinstra, Gerald Kraan and Jos Runhaar BJGP Open 2024; 8 (4): BJGPO.2023.0240.