Check-up malattie sessualmente trasmissibili: cos'è, quali esami comprende, costo

• Cos'è il check-up per le malattie sessualmente trasmissibili?
• Quando fare il check up delle malattie sessualmente trasmissibili?
• Che esami si fanno per le malattie sessualmente trasmissibili?
• Come fare il check up delle malattie sessualmente trasmissibili?
• Quanto costa fare il check-up MST?
• Dove fare il check-up MST?
• Domande Frequenti

Cos'è il check-up per le malattie sessualmente trasmissibili?

Il check-up malattie sessualmente trasmissibili è un insieme di test utilizzati per prevenire e diagnosticare le principali MST.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità, agenzia ONU specializzata in ambito sanitario, ha fornito alcuni numeri di un fenomeno dalle forti ripercussioni sul piano globale. Ogni giorno si registrano in tutto il mondo più di un milione di nuovi casi di infezioni sessualmente trasmissibili curabili a carico di persone in età compresa tra i 15 e i 49 anni e che riguardano le seguenti MST:

• Gonorrea;
• Sifilide;
• Clamidia;
• Tricomoniasi.

La Dott.ssa Ina Park, professoressa presso la Facoltà di Medicina dell'Università della California (San Francisco) nei dipartimenti di medicina di famiglia, ostetricia e ginecologia, è una delle principali esperte di malattie sessualmente trasmissibili negli Stati Uniti d'America.

In un'intervista, la Dott.ssa Park, autrice anche di un libro intitolato "Strange Bedfellows", ha fornito ulteriori dettagli relativi soprattutto alla diffusione della sifilide: "Negli ultimi cinque anni abbiamo assistito a un aumento dell'80% dei casi di sifilide, ovvero oltre 207.000 negli Stati Uniti, e a un aumento di quasi il 200% dei casi di sifilide nei neonati. Questa malattia può essere asintomatica e rimanere tale per anni. Pertanto, è fondamentale che gli operatori sanitari incoraggino e promuovano l'accesso ai test per lo screening delle malattie sessualmente trasmissibili".

Quando fare il check up delle malattie sessualmente trasmissibili?

Il check-up per le malattie sessualmente trasmissibili (MST) andrebbe effettuato ogni volta che esiste un dubbio di esposizione, compaiono sintomi sospetti oppure si rientra in categorie a maggior rischio. In generale, è consigliabile sottoporsi ai test MST nei seguenti casi:

• Dopo rapporti non protetti con partner occasionali o nuovi partner;
• In presenza di sintomi come bruciore, perdite, ulcere genitali, prurito o dolore;
• Prima di iniziare una nuova relazione stabile;
• Durante controlli preconcezionali o in gravidanza;
• Se il partner è risultato positivo a un’infezione sessualmente trasmissibile;
• In caso di precedenti MST, perché il rischio di recidive o coinfezioni può aumentare.

Per alcune infezioni è necessario attendere alcuni giorni o settimane dal rapporto a rischio prima di eseguire il test, per evitare risultati falsamente negativi. Questo intervallo viene chiamato periodo finestra e cambia in base alla patologia (ad esempio HIV, clamidia, sifilide, gonorrea).

Un paziente intervistato da Medicover Genetics ha raccontato di aver scoperto la positività all’HIV durante un controllo di routine presso una clinica specializzata di Londra, sottolineando come senza quel test probabilmente avrebbe continuato a ignorare l’infezione. Dopo la diagnosi ha dichiarato: “Pensavo all'HIV come a qualcosa di lontano, ma mai mi sarei aspettato che avrebbe bussato alla porta della mia vita”.

Che esami si fanno per le malattie sessualmente trasmissibili?

Il check-up MST può comprendere diversi test, scelti in base ai sintomi, al sesso del paziente, al tipo di rapporto avuto e al tempo trascorso dall’eventuale esposizione. In molti casi vengono combinati esami del sangue, urine e tamponi genitali per ottenere una valutazione più completa.

Esami del sangue

Le analisi del sangue vengono utilizzate soprattutto per individuare infezioni virali o batteriche che producono anticorpi o marcatori specifici. Possono comprendere:

• HIV 1 e 2 per lo screening del virus HIV;
• Sifilide (Treponema pallidum) per la di ricerca anticorpi specifici;
• Epatite B (HBsAg) per individuare un'infezione attiva;
• Epatite C (HCV) per lo screening dell’epatite C;
• Herpes simplex 1/2 IgM o IgG, utile in casi selezionati.

Esame urine

L’analisi delle urine può essere utile per diagnosticare infezioni batteriche frequenti, spesso anche asintomatiche. Tra le principali figurano:

• Clamidia (Chlamydia trachomatis);
• Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae);
• Mycoplasma genitalium.

È un esame semplice, non invasivo e spesso utilizzato negli uomini.

Tamponi genitali, uretrali, vaginali o faringei

I tamponi vengono richiesti quando servono analisi più precise o in presenza di sintomi localizzati. Possono consentire di identificare:

• Clamidia;
• Gonorrea;
• Trichomonas vaginalis;
• Candida o altre infezioni genitali;
• HPV in alcuni percorsi specifici.

Il tipo di tampone dipende dall’area esposta (genitale, orale, rettale).

Test molecolari (PCR)

Sempre più diffusi, i test molecolari permettono di rilevare il DNA o RNA del microrganismo con elevata accuratezza. Sono particolarmente utili per rilevare:

• Clamidia;
• Gonorrea;
• Mycoplasma;
• HPV;
• Herpes virus.

Come fare il check up delle malattie sessualmente trasmissibili?

Il check-up MST è generalmente semplice e veloce. Di solito, si comincia con una breve anamnesi, durante la quale lo specialista può chiedere informazioni su:

• Eventuali sintomi presenti;
• Rapporti sessuali recenti o a rischio;
• Utilizzo del preservativo;
• Precedenti infezioni sessualmente trasmissibili;
• Tempo trascorso dall’ultimo rapporto a rischio.

Queste informazioni servono a scegliere i test più appropriati. In base al caso specifico, il medico potrebbe richiedere:

• Prelievo di sangue;
• Campione di urine;
• Tamponi genitali, rettali o faringei;
• Eventuale visita clinica in presenza di lesioni, secrezioni o irritazioni

Gli esami sono generalmente rapidi e poco invasivi. Al paziente potrebbe essere imposto un digiuno di 8-12 ore prima degli esami del sangue. La preparazione può cambiare in base agli esami richiesti. È necessario, in ogni caso, attenersi alle indicazioni fornite dal medico.

Alcuni risultati possono essere disponibili rapidamente, mentre altri richiedono alcuni giorni. Ad esempio, i test rapidi HIV restituiscono l'esito in circa 20 minuti. Per gli esami standard di laboratorio potrebbe essere necessario attendere 2-7 giorni circa.

Quanto costa fare il check-up MST?

Il costo di un check-up per le malattie sessualmente trasmissibili solitamente parte da circa 80-100 € per pacchetti base composti principalmente da esami del sangue, utili per HIV, sifilide ed epatiti. Se il check-up comprende anche tamponi, test urinari o analisi molecolari PCR per clamidia, gonorrea, mycoplasma o trichomonas, il prezzo può salire.

Dove fare il check-up MST?

Il check-up per le malattie sessualmente trasmissibili (MST) può essere effettuato presso uno dei centri accreditati dal portale EccellenzaMedica.it, sito di prenotazione di prestazioni mediche presso centri di eccellenza selezionati. Attraverso Eccellenza Medica è possibile prenotare pacchetti di check-up MST in diverse città italiane, tra cui Roma, Milano, Napoli, Torino, Palermo, Firenze e molte altre località italiane.

In alternativa, il check-up MST può essere svolto anche presso laboratori di analisi privati, poliambulatori specialistici, consultori, strutture pubbliche e cliniche private.

Domande frequenti

Come prepararsi al check-up MST?

Dipende dagli esami previsti. In alcuni casi è consigliato un digiuno di 8-12 ore. In caso di esame delle urine è impportante non urinare poco prima del test.

A chi è consigliato il check-up per le malattie sessualmente trasmissibili?

È consigliato a persone sessualmente attive, in caso di nuovi partner, rapporti non protetti, sintomi sospetti o gravidanza.

Cosa fare in caso di positività a uno o più test MST?

Rivolgiti subito al medico per iniziare la terapia indicata e informare i partner recenti affinché possano fare i controlli.

I test MST sono riservati?

Sì, i test vengono eseguiti nel rispetto della privacy e della riservatezza del paziente.

Quanto tempo ci vuole per i risultati?

Dipende dal test: alcuni referti arrivano in giornata, altri richiedono 2-7 giorni.

Posso fare il check-up MST anche senza sintomi?

Sì. Molte infezioni sessualmente trasmissibili possono essere asintomatiche per lungo tempo.

Le MST si possono curare?

Molte MST batteriche o parassitarie si curano con farmaci. Quelle virali possono spesso essere controllate con terapie specifiche.

Dopo un rapporto a rischio quando fare il test?

Dipende dall’infezione sospettata. Alcuni test si fanno dopo pochi giorni, altri dopo il periodo finestra indicato dal medico.

Fonti e bibliografia

• Who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis);
• Sciline.org/health-medicine/syphilis-on-the-rise/;
• Medicover-genetics.com/living-with-hiv-an-interview/.